Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — это состояние, которое может сопровождаться развитием осложнений, угрожающих жизни (ОУЖ) пациентки.
Американские ученые поставили цель определить факторы риска развития ОУЖ у пациенток с СГЯ тяжелой степени в Соединенных Штатах Америки (США).
Все пациентки с СГЯ объединены в США в регистр, который позволяет анализировать специфику этого состояния. В данное исследование были включены пациентки из этого регистра, у которых СГЯ развился в период с 2002 по 2011 годы. Ученые изучили взаимосвязь между ОУЖ и факторами, которые могли их вызвать. Изученные в данном исследовании ОУЖ, были следующие: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных артерий, острый респираторный дистресс-синдром, необходимость интубации трахеи. Также учитывались следующие особые ситуации: выписка пациентки в учреждение, которое оказывает специализированную помощь новорожденным; выписка пациентки в другое медицинское учреждение; длительный срок госпитализации. Анализ данных проводился с использованием логистической регрессии.
Количество пациенток с СГЯ тяжелой степени в данном исследовании составило 11 562 человека. Большинство из них были белокожими (55,7%), имели частную медицинскую страховку (87,7%), были в возрасте от 25 до 39 лет (84,6%), госпитализированы в медицинское учреждение, находящееся в городе (95%).
19,3% пациенток имели сопутствующие заболевания: артериальную гипертензию, диабет, ожирение, гипотиреоз, анемию. ОУЖ возникли у 4,4% пациенток. Пациентки старше 40 лет, а также, имеющие сопутствующие заболевания, и афроамериканки, имели высокий риск развития ОУЖ. Пациентки с сопутствующими заболеваниями имели меньшую вероятность обычной выписки (выписки без перевода в иное медицинское учреждение, в том числе специализирующееся на помощи новорожденным) по сравнению с пациентками без сопутствующих заболеваний. Пациентки, у которых развились ОУЖ, имели более длительный срок госпитализации и более высокую стоимость лечения.
Исследователи сделали вывод, что наличие сопутствующих заболеваний ассоциируется с высоким риском ОУЖ у пациенток с СГЯ тяжелой степени. Эти ОУЖ также связаны с повышением длительности госпитализации и увеличением стоимости лечения.
Источник: Selter J., Wen T., Palmerola K. L., Friedman A. M., Williams Z., Forman E. J. Life-threatening complications among women with severe ovarian hyperstimulation syndrome // American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2019. Feb. 8. pii: S0002-9378(19)30350-3. doi: 10.1016/j.ajog.2019.02.009.
